La perte de cheveux est tout à fait normale puisque nous perdons tous entre 50 et 100 cheveux par jour, certains un peu plus en fonction du type de cheveux, de l’âge, de la saison ou encore de l’hérédité. Le cheveu pousse de 1 mm tous les 3 jours ce qui correspond à environ 12 à 15 cm par an.
L’alopécie désigne l’accélération de la chute des cheveux ou des poils. On parle généralement d’alopécie lorsque cette perte de cheveux dépasse 100 cheveux par jour sur une longue période. La calvitie (état d’une personne chauve) est le développement ultime de l’alopécie.
Causes de la perte de cheveux
1. Causes hormonales
Ils se distinguent par:
Alopécie androgénique
L’alopécie androgénique est une perte graduelle des cheveux due à l’influence des hormones mâles. Elle se manifeste généralement entre 30 et 40 ans, chez 70 % des hommes en moyenne, mais, dans certains cas, elle peut apparaître dès 16 ans. Les causes de la perte des cheveux sont multiples, l’hormone traditionnellement mise en cause est la DHT. Néanmoins la communauté scientifique s’accorde à dire que celle-ci ne serait pas l’unique responsable, ainsi l’épitestostérone pourrait jouer un rôle non négligeable dans le processus.
Les cheveux autour du crâne, la couronne hippocratique, ne tombent pas car ils n’ont pas de récepteurs à la testostérone.
Alopécie post-ménopausique
Il s’agit de la plus fréquente cause de la calvitie chez la femme. Elle survient après la ménopause, lorsque le rôle protecteur des hormones féminines a disparu. Le cheveu devient plus fragile, sa durée de vie diminue et une alopécie définitive finit par apparaître. Chez la femme, la chute des cheveux est plus diffuse et étendue que chez l’homme. Ainsi, la femme ne présente pas de plaques chauves, elle constate plutôt une raréfaction globale de ses cheveux.
Avant la ménopause, une carence en fer, tel qu’il peut se voir en cas de règles abondantes, pourrait également être responsable d’une perte de cheveux. Un état de stress chronique peut également provoquer une alopécie ou certaines maladies dermatologiques comme l’alopecia areata.
2. 2. Causes nutritionnelles
En dehors des causes hormonales, la chute des cheveux peut être causée par des carences en fer, cuivre, zinc, silicium, vitamines B. Cette sorte de perte de cheveux atteindrait environ 20 % des personnes pratiquant un régime modéré à sévère. Cependant, elle est plus souvent associée à des problèmes de boulimie ou d’anorexie. Le plus souvent, la personne va retrouver ses cheveux au bout d’une période de temps qui peut aller jusqu’à 2 ans.
3. 3. Causes toxiques
Certains médicaments ( chimiotherapie)) et empoisonnements causent une perte brutale de cheveux (même à très faible dose par exemple dans le cas de l’intoxication aiguë au polonium 210).
4. 4. Pelade
La pelade est une maladie entraînant la perte des cheveux et/ou des poils sur des zones délimitées. La cause de cette maladie reste inconnue mais un mécanisme auto immune.
Il existe principalement trois formes de pelade:
- alopécie areata (atteinte localisée par plaques);
- alopécie totalis (atteinte localisée à la tête);
- alopécie universalis (atteinte généralisée à l’ensemble du corps).
Traitement de l’alopécie
1. 1. Le minoxidil, traitement local de l’alopécie androgénétique
Le minoxidil est une substance qui, appliquée sur le cuir chevelu deux fois par jour, stimule la pousse des cheveux et ralentit leur chute. C’est également un vasodilatateur utilisé en comprimé dans le traitement de l’hypertension artérielle. Appliqué localement, l’effet antihypertenseur du minoxidil est généralement imperceptible.
2. 2. Le finastéride contre l’alopécie androgénétique des hommes
Le finastéride est une substance qui bloque la transformation de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT), l’hormone responsable de l’accélération du cycle de pousse des cheveux situés sur le dessus du crâne. Elle est réservée au traitement de l’alopécie androgénétique chez l’homme uniquement.
3. 3. La Mésothérapie Capillaire
La mésothérapie capillaire consiste à injecter dans le cuir chevelu des principes actifs qui améliorent la qualité des cheveux et stimulent la repousse. Elle agit comme un véritable booster biologique, car les éléments nutritifs sont acheminés directement dans le bulbe sans passer par le sang.
La mésothérapie pour les cheveux fournit des solutions efficaces pour un grand nombre de problèmes capillaires.
- Perte de cheveux hormonale (androgène) ou héréditaire.
- Cheveux abîmés et déshydratés.
- Croissance lente des cheveux.
- Perte de cheveux et dommages causés par le stress, une mauvaise alimentation ou la fatigue.
- Aussi pour la préparation pre transplante capillaire et l’entretien post transplante capillaire en combinaison avec le PRP.
4. 4. Le PRP (Plasma Riche en Plaquettes)
Le PRP est obtenu après avoir un prélèvement sanguin, qui est recueilli comme une prise de sang habituelle. Nous retirons les différents éléments sanguins pour ne garder que le plasma riche en plaquettes, qui contient de nombreux facteurs et nutriments essentiels à la survie des cellules ainsi que des facteurs de croissance qui jouent un rôle important dans les mécanismes de repousse des cheveux. L’injection de PRP, sous le cuir chevelu, a pour but de renforcer le cheveu, d’en augmenter sa qualité, de stimuler la croissance du cheveu « ’ en dormance »’ et de prévenir ou retarder la perte des cheveux. Ce traitement est une solution naturelle et écarte tout risque d’allergies ou de rejet.
Les indications pour recevoir un traitement de PRP
La perte de cheveux s’amorce, en moyenne, à partir de l’âge de 25 ans chez les hommes et de 40 ans chez les femmes. Plusieurs facteurs contribuent à la perte de cheveux soit:
- les problèmes hormonaux (andropause, ménopause, etc.),
- les problèmes reliés à la glande thyroïde,
- les problèmes pathologiques ainsi que la génétique, qui est la principale cause de la perte de cheveux.
L’injection de PRP pour traiter/enrayer la perte de cheveux peut vous être recommandée par votre médecin dans certains cas soit:
- L’alopécie légère ou modérée.
- Cheveux clairsemés ou dégarnis partiellement.
- Pour stimuler la repousse des cheveux à la suite d’une grossesse.
- Pre et post transplante capillaire.
S’il y a absence complète de cheveux dans une ou plusieurs régions, ce traitement n’est pas envisagé. Aucune stimulation n’est possible sur un cheveu absent, toutefois, d’autres options peuvent s’offrir à vous.
La fréquence des traitements
Le traitement de PRP contre la perte de cheveux nécessite 3 séances, de 4 à 6 semaines d’intervalles, pour obtenir des résultats visibles. Il est plus réaliste d’attendre au moins 6 mois après le traitement complet pour voir un résultat optimal. Suite au traitement complet, il est recommandé de faire une séance d’entretien par année selon l’évolution, et ce, sans limite au nombre de traitements que l’on peut recevoir.
Vous pouvez retourner à vos occupations immédiatement après votre traitement de PRP. Vous pouvez ressentir de la sensibilité au cuir chevelu 1 à 2 journées après une séance. La prise de Tylenol/Advil est habituellement suffisante pour calmer l’inconfort. Nous vous recommandons d’éviter les exercices impliquant des mouvements renversés de la tête.
5. 5. Transplant Capillaire ( FUE)
La technique de greffe capillaire FUE est basée sur l’extraction des unités folliculaires où se logent les cheveux et oú peuvent normalement se loger entre 1 et 4 cheveux. Pour effectuer cette procédure, la zone à traiter est anesthésiée, de sorte que le patient ne souffre pas. Les follicules implantés se développeront normalement et les résultats seront complètement naturels.
Le processus de greffe de cheveux FUE est beaucoup plus simple qu’on ne le pense.
Phases
Les phases suivantes sont distinguées :
- Le rasage: En premier, et donc la partie la plus importante voir même la clé du succès, est le rasage de la zone donneuse. De cette façon, les unités folliculaires sont plus faciles à détecter et à extraire..
- Marquage des zones que vous voulez couvrir: l’etape suivante et donc de marquer ces zones qui seront couvertes par les unités folliculaires extraites de la partie doneuse. A ce stade, les médecins prennent en compte le fait qu’ils ne peuvent pas extraire trop d’unités folliculaires d’une zone donneuse, car il existe un risque de dépeuplement de cette partie de la tête. Il est essentiel de chercher l’équilibre entre les deux zones.
- Anesthésie: Après avoir marqué les zones que nous voulons recouvrir, nous devrons anesthésier ces zones puisqu’elles seront utilisées lors de la procédure. Le patient recevra un anesthésique local afin que la greffe de cheveux n’entraîne aucune douleur.
- La greffe micro-capillaire: Une fois les parties de la tête que nous allons couvrir sont anesthésiées ainsi que celles à partir desquelles nous allons extraire les follicules, le médecin commencera à extraire les unités folliculaires et à les greffer dans les zones dépeuplées.
Enfin, la récupération après une intervention FUE de greffe de cheveux est vraiment courte car, grâce à la pureté de la procédure, les cicatrices sont à peine créées. Par conséquent, dans 2 ou 3 jours, les zones dans lesquelles les modifications ont été apportées seront complètement guéries.
En moins d’une semaine (environ cinq jours), dans la plupart des cas, le patient qui a subi une greffe de cheveux FUE peut reprendre son travail (selon le type de travail, peut nécessiter quelques jours de plus). Cependant, le patient ne sera pas en mesure d’effectuer une activité physique et ne devra pas trop se fatiguer pendant 15-30 jours après l’intervention.
Pourquoi effectuer la greffe avec la technique FUE?
La méthode FUE de l’implant capillaire est la meilleure option pour éradiquer les problèmes de calvitie en raison des avantages qu’elle offre aux patients.
Les greffes de cheveux sont des procédures qui visent à fournir une solution à l’alopécie. Ceux-ci sont très efficaces et durables, et donc de nombreux patients atteints de calvitie, choisissent de subir un programme de greffe de cheveux pour éradiquer leur problème. La greffe de cheveux FUE commence par extraire les unités de cheveux d’une zone avec forte densité (zone donneuse) et les transporte vers les zones les plus touchées par l’alopécie avec l’intention de les couvrir. En une seule séance, jusqu’à 5 000 unités folliculaires peuvent être transférées et chaque unité folliculaire peut contenir de 1 à 4 cheveux.
Puisque le patient est son propre donneur (autologue), le résultat du processus utilisant la technique FUE est 100% naturel, en implantant ses propres cheveux.
Pour plus d’information contactez Dr. Marc Adasy, Tel. (+33) 664.73.24.41 / (+34) 627.77.26.01
Cabinet Médical Empuriabrava
Dr. Marc Adasy
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