El tractament regeneratiu porta utilitzant-se fa més de vint anys en cirurgia maxil·lofacial i odontologia. Actualment, també s’aplica com un nou tractament de rejoveniment facial per a l’eliminació d’arrugues fines de la pell, acne i cicatrius de la pell. Consisteix en l’administració de plasma autòleg amb una concentració molt alta de plaquetes, que són activades perquè alliberin els factors de creixement i altres substàncies actives.
L’objectiu d’aquesta teràpia és afavorir, estimular o iniciar el procés de cicatrització, regeneració o curació del teixit danyat en lesions cròniques,tendinitis o problemes articulars. S’aplica localment de manera ambulatòria o bé com a complement a una tècnica quirúrgica.
En què consisteix el tractament?
Consisteix en una mostra de sang autòloga en la qual la concentració de plaquetes és superior a la fisiològica. Les plaquetes posseeixen en els seus grànuls una gran quantitat de factors de creixement que s’alliberen localment quan són activats.
Entre els més importants, podem destacar PDGF, TGF-1, VEGF, FGF, EGF, Factor 4, angiopoietines i endostatines. A més, el plasma posseeix HGF i IGF-1. També trobem substàncies de la reparació tissular com l’adenosina, la histamina, la serotonina i el calci, alliberats dels grànuls densos. Tots ells són molècules que poden estimular la curació d’un teixit danyat mitjançant processos d’angiogènesis, miogènesis, quimiotaxi, reclutament cel·lular i estímuls, per a la diferenciació i proliferació cel·lular o de la síntesi de la matriu extracel·lular.
El preparat pot aplicar-se com a infiltració local, com a infiltració intraarticular o com a gel de fibrina ric en plaquetes, sent aquesta última aplicació com la forma més sòlida i freqüent en quiròfan.
Indicacions
A més de l’ús freqüent en altres especialitats com la cirurgia maxil·lofacial o la cirurgia plàstica, la teràpia regenerativa ha estat aplicada en:
- traumatologia esportiva,
- per a lesions de tots els teixits de l’aparell locomotor: os, lligament, cartílag, múscul i tendó,
- els trencaments de tendons i les tendinopaties cròniques,
- les lesions musculars,
- les lesions focals del cartílag,
- l’artrosi,
- les lesions de lligaments i les fractures i pseudoartrosis,
- l’estètica i l’alopècia.
Contraindicacions
Podem considerar contraindicacions la trombocitopènia, els tractaments anticoagulants, el càncer, la infecció activa o l’embaràs.
El procés és molt segur, no s’han publicat efectes adversos importants, però poden existir les complicacions locals secundàries com qualsevol altra infiltració. El risc d’infecció és mínim, a causa de l’activitat bactericida del plasma, però han d’extremar-se les mesures d’asèpsia.
